{"id":224359,"date":"2026-11-13T12:47:11","date_gmt":"2026-11-13T12:47:11","guid":{"rendered":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/?p=224359"},"modified":"2026-11-13T12:47:11","modified_gmt":"2026-11-13T12:47:11","slug":"ipertensione-oltre-un-paziente-su-due-non-segue-le-cure-raddoppia-il-rischio-cardiovascolare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/ipertensione-oltre-un-paziente-su-due-non-segue-le-cure-raddoppia-il-rischio-cardiovascolare\/","title":{"rendered":"Ipertensione, oltre un paziente su due non segue le cure, raddoppia il rischio cardiovascolare"},"content":{"rendered":"<div class=\"et_pb_section_0 et_pb_section et_section_regular et_block_section\">\n<div class=\"et_pb_row_0 et_pb_row et_block_row preset--module--divi-row--default\">\n<div class=\"et_pb_column_0 et_pb_column et_pb_column_4_4 et-last-child et_block_column et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_text_0 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_block_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h3 style=\"font-weight: 400;\"><span data-d-streaming-word=\"\">Simi punta i<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">riflettori<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">sull\u2019aderenza<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">terapeutica,<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">anello<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">debole<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">nella<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">gestione<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">della<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">patologia.<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">Nonostante<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">farmaci<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">efficaci<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">e<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">sicuri,<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">molti<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">pazienti<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">trascurano<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">le<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">terapie.<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">Una<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">migliore<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">gestione<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">potrebbe<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">far<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">risparmiare<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">al<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">Ssn<\/span>\u00a0<span data-d-streaming-word=\"\">898<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">milioni<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">di<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">euro<\/span> <span data-d-streaming-word=\"\">l\u2019anno<\/span><\/h3>\n<p style=\"font-weight: 400;\">L\u2019ipertensione arteriosa rappresenta il <strong>principale fattore di rischio cardiovascolare e cerebrovascolare in Italia e nel Mondo, con un\u2019incidenza epidemiologica pari al 30-40% della popolazione adulta, percentuale che supera il 50% nei pazienti over 65<\/strong>. Il paradosso \u00e8 che di questi solo il 50% viene diagnosticato e, pur disponendo di farmaci estremamente efficaci e sicuri, in grado di ridurre il rischio di ictus del 30% e di infarto del 15%, oltre la met\u00e0 dei pazienti ipertesi non assume correttamente le terapie prescritte.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Il tema dell\u2019aderenza terapeutica rimane il vero \"anello debole\" nella lotta contro questa patologia silenziosa, spesso asintomatica ma estremamente impattante sulla salute della popolazione e sul Servizio Sanitario Nazionale: una bassa aderenza terapeutica, infatti, comporta una prognosi peggiore e rischio quasi doppio di sviluppare malattia cardiovascolare e cerebrovascolare, con un aumento esponenziale delle ospedalizzazioni. Se ne \u00e8 parlato al <strong>127\u00b0 Congresso SIMI<\/strong> che si \u00e8 tenuto a Rimini, nel workshop <em>\u201cIpertensione arteriosa: ancora il primo fattore di rischio di mortalit\u00e0 globale\u201d<\/em>.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Secondo stime recenti, <strong>livelli di aderenza terapeutica almeno pari all'80% consentirebbero di ottenere un risparmio totale annuo per il SSN di circa 898 milioni di euro <\/strong>in spese per ricoveri e cure d'emergenza.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><em>\u201cI meccanismi alla base di una scarsa aderenza terapeutica dei pazienti ipertesi sono molteplici<\/em> \u2013 ha spiegato il <strong>prof. Massimo Volpe<\/strong>,<strong> Presidente SIPREC (Societ\u00e0 Italiana per la Prevenzione Cardiovascolare), <\/strong>uno dei moderatori del workshop del Congresso SIMI -: <em>innanzitutto l'ipertensione \u00e8 una patologia asintomatica, e in quanto tale il paziente, soprattutto se giovane, tende a sottovalutarla. Per contro, se il paziente iperteso \u00e8 anziano e comorbido, ovvero presenta pi\u00f9 patologie croniche che richiedono terapie multiple, la gestione di diversi farmaci da assumere in momenti vari della giornata pu\u00f2 risultare complessa e il paziente tende a sacrificare quelli che ritiene erroneamente meno \u201cnecessari\u201d, proprio perch\u00e9 curano una patologia di cui non percepisce i sintomi, o a sospenderli non appena i parametri rientrano entro la soglia limite. Il medico deve spiegare bene l\u2019importanza e i benefici della terapia antipertensiva e promuovere la collaborazione del paziente per assicurare l\u2019aderenza e la persistenza alla terapia prescritta\u201d.<\/em><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Da non trascurare \u00e8 poi l\u2019aspetto della <strong>tollerabilit\u00e0 al farmaco<\/strong>, che pu\u00f2 dare effetti indesiderati e che a volte pu\u00f2 richiedere degli aggiustamenti prima di trovare il giusto dosaggio per il singolo paziente, anche in virt\u00f9 di et\u00e0, condizioni ambientali come il caldo, stile di vita, fragilit\u00e0, come sottolineato da<strong>\u00a0Giovanbattista Desideri<\/strong>, <strong>Direttore UOC Geriatria Policlinico Umberto I, Universit\u00e0 La Sapienza di Roma e socio SIMI,<\/strong> e da<strong>\u00a0Stefano Masi, <\/strong>professore associato di medicina interna all\u2019<strong>Universit\u00e0 di Pisa e AOU Pisa e Presidente della Sezione Toscana Umbria della SIMI<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Le strategie per arginare questo fenomeno si basano principalmente su tre asset: l\u2019<strong>alleanza terapeutica <\/strong>con il paziente, basata su ascolto empatico, dialogo e coinvolgimento attivo nel percorso di cura attraverso strumenti anche molto semplici come la compilazione di un diario su cui annotare data e ora di ogni assunzione; la promozione di campagne di <strong>prevenzione<\/strong> per diffondere la conoscenza di questa patologia e i suoi rischi anche sul lungo periodo; l\u2019adozione di strumenti quali la <strong>telemedicina<\/strong> per il controllo periodico dei valori pressori dei pazienti in terapia e il controllo dell\u2019aderenza terapeutica. Infine, lo sviluppo di farmaci <strong>\u201cSingle-Pill Combination\u201d (SPC)<\/strong>, che combinano in un\u2019unica compressa due o tre principi attivi antipertensivi, riduce il numero di pillole giornaliere e rendendo quindi pi\u00f9 semplice la gestione della terapia multifarmaco.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><em>\u201cOggi le linee guida internazionali individuano quattro classi farmacologiche principali, variamente combinate tra loro, per ottenere un controllo pressorio ottimale: ACE-inibitori (o in alternativa i sartani), calcio-antagonisti, diuretici e i beta-bloccanti, quest'ultimi indicati in specifiche condizioni cliniche come lo scompenso cardiaco o la cardiopatia ischemica<\/em> \u2013 ha spiegato <strong>Agostino Virdis, Professore Ordinario di Medicina Interna all'Universit\u00e0 di Pisa, Presidente della Societ\u00e0 Italiana dell\u2019Ipertensione Arteriosa (SIIA)<\/strong>, partecipando al workshop del Congresso SIMI -. <em>Ma all'orizzonte ci sono farmaci fortemente innovativi che stanno entrando sul mercato e che ci aiuteranno a colpire i meccanismi fisiopatologici dell'ipertensione in maniera pi\u00f9 profonda e selettiva\u201d.<\/em><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\">Tra questi spiccano gli inibitori della sintesi dell\u2019aldosterone, come il baxdrostat, recentemente approvato dalla FDA per l\u2019ipertensione resistente, che riducono a monte la produzione dell'ormone anzich\u00e9 bloccarne solo il recettore, offrendo una marcia in pi\u00f9 specialmente nei pazienti con pressione arteriosa non controllata o resistenti alle attuali terapie.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><em>\u201cIn attesa che questi innovativi farmaci entrino in commercio, dobbiamo ottimizzare le combinazioni farmacologiche esistenti <\/em>\u2013 ha commentato <strong>Nicola Montano<\/strong>, <strong>Presidente SIMI<\/strong> -. <em>Le linee guida suggeriscono fortemente l'uso di formulazioni in combinazione fissa precostituita (pi\u00f9 principi attivi nella stessa pillola) per migliorare drasticamente l'aderenza terapeutica dei pazienti, spesso compromessa dall'assunzione di troppe compresse. Se oggi abbiamo ampiamente a disposizione la triplice terapia in un'unica pillola, a brevissimo si concretizzer\u00e0 lo scenario della quadruplice combinazione a bassi dosaggi (una singola pillola con quattro diverse molecole)\u201d.<\/em><\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Simi punta i riflettori sull\u2019aderenza terapeutica, anello debole nella gestione della patologia. Nonostante farmaci efficaci e sicuri, molti pazienti trascurano le terapie. Una migliore gestione potrebbe far risparmiare al Ssn\u00a0898 milioni di euro l\u2019anno<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":107239,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"iawp_total_views":16,"fifu_image_url":"","fifu_image_alt":"","footnotes":""},"categories":[128,7],"tags":[2320,243,7809,18577,1521,3546,9196,2741,358,1369,736],"class_list":["post-224359","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-interessante","category-professioni","tag-aderenza-terapeutica","tag-ictus","tag-infarto","tag-ipertensione-arteriosa","tag-medicina-interna","tag-politerapia","tag-prevenzione-cardiovascolare","tag-rischio-cardiovascolare","tag-servizio-sanitario-nazionale","tag-simi","tag-telemedicina"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/224359","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=224359"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/224359\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":224364,"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/224359\/revisions\/224364"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media\/107239"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=224359"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=224359"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=224359"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}