{"id":224409,"date":"2026-11-13T10:21:00","date_gmt":"2026-11-13T10:21:00","guid":{"rendered":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/?p=224409"},"modified":"2026-11-13T10:21:00","modified_gmt":"2026-11-13T10:21:00","slug":"farmaci-antiobesita-boom-di-consumi-privati-e-senza-controllo-medico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/panoramadellasanita.it\/site\/farmaci-antiobesita-boom-di-consumi-privati-e-senza-controllo-medico\/","title":{"rendered":"Farmaci antiobesit\u00e0, boom di consumi privati e senza controllo medico"},"content":{"rendered":"
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In occasione del 25mo Congresso Ame, gli endocrinologi lanciano l'allarme sull'uso improprio dei farmaci contro l'obesit\u00e0: dalle offerte illegali sui social alle terapie \u201ccondivise\u201d tra familiari senza controllo medico. Chianelli: \u00abTerapie rivoluzionarie, ma servono criteri precisi e formazione\u00bb<\/h3>\n
Il consumo dei farmaci a base di incretine continua a crescere in Italia. Secondo il Rapporto OsMed 2025 dell'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), gli acquisti privati degli agonisti del recettore GLP-1 e i doppi agonisti GIP\/GLP-1 hanno registrato un aumento dell'85,7% nei consumi e del 75,8% nella spesa rispetto al 2024. Una crescita che riflette la crescente domanda di trattamenti innovativi per il diabete e l'obesit\u00e0, ma che si accompagna a una preoccupazione: la diffusione di utilizzi impropri, dalle prescrizioni al di fuori delle indicazioni cliniche al mercato illegale attraverso siti web e social network<\/b>. L'AIFA ha gi\u00e0 segnalato la presenza in Europa di medicinali contraffatti commercializzati sui social, invitando i cittadini a diffidare dalle offerte online e ricordando che questi farmaci possono essere dispensati soltanto attraverso i canali autorizzati e dietro prescrizione medica.<\/div>\n
Il rischio \u00e8 concreto: nel novembre 2025 una donna di 31 anni di Padova \u00e8 finita in coma ipoglicemico dopo aver acquistato online un falso farmaco incretinico per dimagrire, che conteneva in realt\u00e0 insulina. La donna \u00e8 stata salvata dai sanitari, ma il caso ha evidenziato i pericoli dei medicinali contraffatti.<\/div>\n
A lanciare un nuovo allarme sull'utilizzo improprio di queste terapie \u00e8 l'Associazione Medici Endocrinologi (AME)<\/b>, in occasione del 25\u00b0 Congresso nazionale, in corso a Roma dal 12 al 15 novembre<\/b>. Accanto agli acquisti attraverso canali illegali, gli endocrinologi segnalano una pratica meno visibile: farmaci prescritti a un paziente che vengono ceduti ad altre persone, spesso familiari anche minorenni, senza alcuna valutazione medica.<\/div>\n
\u00abNella mia esperienza clinica mi capita frequentemente di incontrare pazienti che assumono farmaci prescritti a parenti, magari perch\u00e9 questi ultimi non li tollerano pi\u00f9 o hanno interrotto il trattament<\/em>o\u00bb, racconta Silvia Irina Briganti, MD, PhD, Universit\u00e0 telematica San Raffaele di Roma<\/b>. \u00ab\u00c8 un comportamento che va ben oltre il buon senso: si somministra un farmaco che pu\u00f2 avere effetti collaterali importanti a una persona che non \u00e8 stata valutata da un medico\u00bb.<\/div>\n
Secondo Briganti, il problema riguarda anche la prescrizione al di fuori delle indicazioni cliniche<\/b>, talvolta effettuata per soddisfare la richiesta insistente di chi vuole perdere pochi chili<\/b>. \u00abCi sono anche persone che chiedono il trattamento perch\u00e9 \u00e8 stato prescritto a un conoscente. La difficolt\u00e0, in questi casi, \u00e8 spiegare che non si tratta di farmaci da utilizzare semplicemente per soddisfare un desiderio estetico\u00bb.<\/em><\/div>\n

Chi pu\u00f2 assumere i farmaci incretinici: i criteri EASO<\/h4>\n
A chiarire quali siano le indicazioni cliniche \u00e8 Marco Chianelli,<\/b> dirigente medico del reparto di Endocrinologia presso l'Ospedale Regina Apostolorum di Albano, coordinatore del Centro Obesit\u00e0 di Aprilia e coordinatore della Commissione Obesit\u00e0 dell'AME.<\/div>\n
\u00abI nuovi criteri proposti dall'European Association for the Study of Obesity (EASO) hanno modificato il modo in cui riconosciamo l'obesit\u00e0, spostando l'attenzione dal solo peso corporeo al rischio per la salute\u00bb<\/em>, spiega Chianelli. \u00abNon basta pi\u00f9 considerare esclusivamente l'indice di massa corporea: bisogna valutare anche la distribuzione del grasso, in particolare quello addominale, e la presenza di complicanze\u00bb.<\/em><\/div>\n
Il modello EASO, pubblicato nel 2024, prevede infatti che negli adulti di origine europea la diagnosi di obesit\u00e0 possa essere formulata non soltanto in presenza di un indice di massa corporea (BMI) pari o superiore a 30 kg\/m\u00b2<\/b>, ma anche con un BMI pari o superiore a 25 kg\/m\u00b2<\/b>, quando il rapporto tra circonferenza della vita e altezza \u00e8 superiore a 0,5<\/b> e sono presenti compromissioni o complicanze mediche, funzionali o psicologiche. In altri termini, una circonferenza addominale superiore alla met\u00e0 dell'altezza pu\u00f2 segnalare un eccesso di grasso viscerale clinicamente rilevante, anche in persone che non raggiungono la soglia tradizionale di BMI per l'obesit\u00e0.<\/div>\n
\u00ab\u00c8 importante distinguere chi ha un problema di salute che pu\u00f2 beneficiare di questi farmaci da chi vuole perdere soltanto qualche chilo<\/em>\u00bb, sottolinea Chianelli. \u00abCi sono poi pazienti che pensano di poter assumere la terapia per due o tre mesi, raggiungere il peso desiderato e interromperla. Ma l'obesit\u00e0 \u00e8 una malattia cronica e richiede una gestione di lungo periodo. Sospendere il trattamento<\/b> senza un percorso adeguato nella maggior parte dei casi determina il recupero del peso perso e la perdita degli effetti sulle complicanze legate all\u2019eccesso di peso<\/b>\u00bb.<\/em><\/div>\n
Per le persone che non presentano indicazioni alla terapia farmacologica, il cambiamento dello stile di vita rimane il primo intervento. Alimentazione equilibrata e attivit\u00e0 fisica regolare sono comunque fondamentali anche per chi assume i farmaci, sia per mantenere i risultati sia per preservare la massa muscolare durante il dimagrimento.<\/div>\n

Farmaci efficaci, ma gli effetti collaterali non vanno sottovalutati<\/h4>\n
Gli esperti AME sottolineano come gli incretinici rappresentino un'importante innovazione terapeutica, con benefici che vanno ben oltre la sola perdita di peso e interessano, secondo la molecola e le indicazioni approvate, il controllo metabolico e la riduzione di alcune complicanze cardiovascolari e renali. Il problema non \u00e8 il trattamento in s\u00e9, ma il suo utilizzo senza una corretta valutazione e senza un monitoraggio clinico<\/b>.<\/div>\n
\u00abSono farmaci che possono fare molto bene alla salute dei pazienti che ne hanno bisogno\u00bb,<\/em> osserva Chianelli. \u00abIl rischio principale del fai-da-te \u00e8 che la persona non conosca le modalit\u00e0 corrette di assunzione<\/b>. Alcuni, per dimagrire pi\u00f9 rapidamente, iniziano direttamente con dosaggi elevati<\/b>, anzich\u00e9 aumentarli progressivamente. Questo pu\u00f2 provocare effetti gastrointestinali importanti, fino a vomito, diarrea e disidratazione severa\u00bb.<\/em><\/div>\n
La gestione degli effetti indesiderati richiede attenzione anche durante il trattamento, specifica Briganti. Nausea, vomito, diarrea e stipsi sono tra gli eventi pi\u00f9 comuni, mentre pi\u00f9 raramente possono verificarsi complicanze che interessano la colecisti o il pancreas. La valutazione medica deve quindi precedere la prescrizione e proseguire nel tempo, adattando eventualmente la terapia alla tollerabilit\u00e0 e alle condizioni cliniche.<\/div>\n
\u00abIl paziente deve essere seguito regolarmente, perch\u00e9 alcune problematiche possono comparire anche dopo l'inizio della cura\u00bb<\/em>, sottolinea Briganti. \u00abA volte il paziente considera il mantenimento del peso raggiunto pi\u00f9 importante della propria sicurezza. Ed \u00e8 proprio questo atteggiamento che dobbiamo contrastare\u00bb.<\/em><\/div>\n

L'arrivo dei farmaci orali: una nuova rivoluzione, ma anche un rischio di maggiore circolazione illegale<\/h4>\n
L'arrivo dei farmaci orali apre una nuova fase nella cura dell'obesit\u00e0: la semaglutide in compresse, autorizzata in Europa nel luglio 2026, \u00e8 attesa nelle farmacie italiane nel 2027, mentre l'orforglipron, un analogo incretinico di origine non proteica, ha ricevuto a ottobre il parere positivo dell'EMA ed \u00e8 in attesa dell'autorizzazione definitiva.<\/div>\n
\u00abL'arrivo delle compresse rappresenter\u00e0 un ulteriore passo avanti, perch\u00e9 la somministrazione orale pu\u00f2 essere pi\u00f9 pratica per molti pazienti e consentire di trattare anche persone che oggi rinunciano per la difficolt\u00e0 nell\u2019effettuare iniezioni\u00bb,<\/em> spiega Chianelli. \u00abI trattamenti sono ancora fortemente sottoutilizzati tra i pazienti che ne avrebbero davvero bisogno, anche per ragioni economiche\u00bb<\/em>, sottolinea. Secondo un'indagine AME, l'80% degli endocrinologi intervistati considera il costo uno dei principali ostacoli alla prescrizione. Bisogna quindi lavorare per contrastare gli abusi, ma anche per garantire l'accesso alle terapie a chi ne ha realmente bisogno.<\/div>\n
La semplificazione della somministrazione potrebbe per\u00f2 rendere anche pi\u00f9 facile il passaggio dei medicinali tra privati. \u00abCon la formulazione orale temo che il fenomeno possa aumentare<\/em>\u00bb<\/b>, avverte Briganti. \u00abUna confezione sar\u00e0 pi\u00f9 semplice da trasportare e da cedere a un'altra persona. Mi aspetto che possa accadere che un paziente ottenga il farmaco con regolare prescrizione e poi lo passi a un familiare che non \u00e8 seguito da un medico, oppure lo rivenda. Esiste gi\u00e0 un mercato nero di questi medicinali e dobbiamo evitare che la maggiore praticit\u00e0 delle nuove formulazioni favorisca un'ulteriore diffusione dell'uso improprio\u00bb.<\/em><\/div>\n

Formazione dei medici e controllo delle prescrizioni: l'impegno AME<\/h4>\n
Per Chianelli, la risposta deve passare innanzitutto da una maggiore formazione degli specialisti e dei medici di medicina generale, affinch\u00e9 siano in grado di riconoscere i pazienti eleggibili, prescrivere correttamente i trattamenti e seguirne l'evoluzione nel tempo.<\/div>\n
\u00abIl primo filtro per la cura dell'obesit\u00e0 \u00e8 il medico di famiglia, che intercetta un numero di pazienti molto maggiore rispetto allo specialista. \u00c8 fondamentale che sappia riconoscere quando una persona pu\u00f2 beneficiare della terapia e quando \u00e8 necessario indirizzarla a un endocrinologo o a un centro specializzato\u00bb<\/em>, spiega. \u00abAME sta lavorando anche attraverso attivit\u00e0 formative rivolte ai medici di medicina generale, oltre all'aggiornamento continuo degli endocrinologi. Con una rete di quasi 3mila soci distribuiti sul territorio nazionale, la nostra societ\u00e0 pu\u00f2 contribuire a migliorare la presa in carico anche nelle aree in cui non sono presenti centri dedicati all'obesit\u00e0\u00bb.<\/em><\/div>\n
Accanto alla formazione dei professionisti, AME richiama l'importanza di una dispensazione corretta da parte delle farmacie, della verifica delle prescrizioni e della sensibilizzazione dei cittadini sui rischi dell'acquisto attraverso canali non autorizzati.<\/div>\n
\u00ab\u00c8 fondamentale costruire un'alleanza terapeutica tra medico e paziente\u00bb<\/em>, conclude Briganti. \u00abDobbiamo far comprendere che questi farmaci non sono una scorciatoia per dimagrire e che una prescrizione deve avere una motivazione clinica. Quando il medico dice no, non significa che non vuole aiutare il paziente, ma esattamente il contrario: significa che sta tutelando la sua salute. Serve una maggiore consapevolezza da parte dei cittadini, insieme a prescrizioni appropriate e controlli attenti sulla distribuzione dei medicinali\u00bb.<\/em><\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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