Nel 2025 la malattia ha colpito 10,6 milioni di persone e causato 1,1 milioni di morti. Restano gravi le lacune nella diagnosi e nelle cure, soprattutto per le forme farmaco-resistenti. L'Oms chiede maggiori investimenti e un'accelerazione degli interventi per raggiungere l'obiettivo di porre fine all'epidemia
Secondo il Rapporto globale sulla tubercolosi 2026 dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (Oms), pubblicato ieri, gli sforzi globali per debellare la tubercolosi (TB) continuano a dare risultati positivi, con un numero inferiore di persone che si ammalano e muoiono a causa della malattia. Questi progressi si verificano in un contesto in cui i finanziamenti nazionali per la lotta alla tubercolosi sono aumentati del 14%, raggiungendo i 5,6 miliardi di dollari tra il 2024 e il 2025, compensando in parte un calo di pari entità nei finanziamenti internazionali. Tale incremento sottolinea l'importanza degli investimenti nazionali per il mantenimento dei servizi di lotta alla tubercolosi e per la tutela dei progressi sanitari faticosamente conquistati, in un contesto di crisi globale dei finanziamenti per la sanità.
Nel 2025, si stima che 10,6 milioni di persone abbiano contratto la tubercolosi e che 1,1 milioni siano morte a causa di essa. Con un calo dei decessi del 35% dal 2015 e con le cure che hanno salvato circa 86 milioni di vite dal 2000, il mondo ha raggiunto il primo traguardo di mortalità della Strategia dell'OMS per porre fine alla tubercolosi, sebbene con cinque anni di ritardo rispetto a quanto previsto. E i progressi sono stati troppo lenti. Dal 2015, il tasso di incidenza globale della tubercolosi (nuovi casi ogni 100.000 abitanti) è diminuito del 14%, ben lontano dall'obiettivo di riduzione del 50% fissato per il 2025, e la tubercolosi rimane la principale causa di morte dovuta a un singolo agente infettivo.
"Il continuo calo dei casi e dei decessi per tubercolosi è molto incoraggiante, soprattutto considerando le difficoltà che molti Paesi hanno dovuto affrontare a causa dei tagli ai finanziamenti", ha dichiarato il dottor Tedros Adhanom Ghebreyesus, direttore generale dell'OMS. "Molti governi hanno attinto ulteriormente ai propri bilanci per proteggere i progressi compiuti. Eppure, più di un milione di persone muoiono ancora ogni anno a causa di una malattia prevenibile e curabile. Esortiamo i Paesi e i partner ad ampliare urgentemente l'accesso ai servizi per la tubercolosi, a proteggere i finanziamenti essenziali e ad accelerare lo sviluppo di nuovi strumenti per porre fine a questa epidemia".
Il peso globale della tubercolosi rimane fortemente concentrato in 30 paesi, che rappresentano l'88% delle persone che hanno sviluppato la tubercolosi nel 2025. I progressi sono stati disomogenei tra le regioni. Tra il 2015 e il 2025, l'incidenza della tubercolosi è diminuita del 42% nella Regione europea dell'OMS e del 30% nella Regione africana, rispetto al 18% nel Sud-Est asiatico e solo al 6,6% nel Mediterraneo orientale. Non si è registrata alcuna variazione netta (0%) nel Pacifico occidentale. Nelle Americhe, l'incidenza è aumentata per il quinto anno consecutivo nel 2025, raggiungendo il 13% in più rispetto ai livelli del 2015. Queste marcate differenze riflettono le variazioni nei fattori di rischio per la tubercolosi, la solidità dei sistemi sanitari, l'accesso ai servizi e i livelli di investimento continuativo.
Permangono gravi lacune nell'accesso a diagnosi e trattamenti tempestivi. Dei circa 10,6 milioni di persone che hanno sviluppato la tubercolosi nel 2025, 8,4 milioni hanno ricevuto una diagnosi, lasciando circa 2,2 milioni di casi non diagnosticati o non segnalati. Solo il 59% dei pazienti con diagnosi recente è stato sottoposto a un test diagnostico rapido raccomandato dall'OMS, una percentuale ben al di sotto dell'obiettivo del 100% fissato per il 2027.
La tubercolosi farmaco-resistente rimane una grave sfida per la salute pubblica. Delle circa 370.000 persone che hanno sviluppato la tubercolosi resistente alla rifampicina nel 2025, solo il 42% ha ricevuto un trattamento. Tra coloro che sono stati trattati, l'adesione al regime terapeutico di sei mesi raccomandato dall'OMS è aumentata in modo sostanziale, passando dal 18% nel 2024 al 42% nel 2025.
Gli investimenti nella ricerca sulla tubercolosi sono gravemente insufficienti. Nel 2023 i finanziamenti per la ricerca ammontavano a 1,2 miliardi di dollari, meno di un quarto dell'obiettivo annuale di 5 miliardi di dollari necessario per il 2027. Sono urgentemente necessari maggiori investimenti per sviluppare e diffondere nuovi vaccini, strumenti diagnostici e trattamenti.
L'OMS esorta i governi e i partner a rafforzare l'impegno politico, a proteggere e incrementare i finanziamenti sostenibili per la lotta alla tubercolosi, ad ampliare rapidamente l'accesso alla prevenzione, alla diagnosi tempestiva e a trattamenti efficaci, e ad accelerare gli investimenti in nuovi strumenti. I progressi devono essere molto più rapidi per rimettere il mondo sulla strada giusta per porre fine all'epidemia di tubercolosi.
